Beim Fersensporn haben wir zu unterscheiden zwischen dem unteren und hinteren Sporn. Wir teilen 3 Schweregrade ein. Äußerlich ist am Fuß beim unteren Fersensporn meist keine Veränderung festzustellen. Es besteht lediglich ein Druckschmerz unter der Ferse. Anders ist es beim hinteren Sporn (Haglundsche Exostose), wo es zwar nicht durch den Sporn selbst, aber durch einen sich darüber befindlichen häufig entzündeten Schleimbeutel zu einer äußerlichen Verdickung kommt, die vor allem durch Scheuerung des hinteren Schuhrandes unterhalten wird und schmerzt. Beim unteren Fersensporn klagen die Patienten beim Auftreten über stechende Schmerzen in der Ferse. Bei längerem Stehen wird dieser Schmerz dann als ein Brennen der ganzen Ferse angegeben. Beim Abtasten der Ferse wird je nach Sitz des Sporns ein ganz umschriebener Druckschmerz angegeben. Hauptsächlich befindet sich der untere Fersensporn an der Stelle des Ursprunges der kurzen Fußmuskeln am Fersenbein. Der Gang des Patienten ist durch die Schmerzen häufig hinkend, wobei der Kranke versucht, die Ferse zu entlasten und nur mit dem Vorfuß aufzutreten oder nur den Außenrand zu belasten. Die Ursache des Fersensporn: 1. Angeborene Anlage, da häufig der Fersensporn zusammen mit Knochenauswüchsen (Exostosen) an anderen Stellen beobachtet wird. 2. Uberbelastung während langer Zeit (chronischer Reiz auf das Fersenbein). 5. Hervortreten durch Schwund des Weichteilpolsters im Alter. |
