 Bevor das Krankheitsbild des Knick-Plattfußes kurz beschrieben wird, soll noch einiges über den Knickfuß gesagt werden, der zusammen mit dem Knick-Plattfuß die häufigste Fußverbildung ist. Beim Knickfuß sehen wir die hintere Unterschenkellängsachse im Fersenteil so abgeknickt daß ein nach außen gerichteter (lateral) stumpfer Winkel entsteht. Das Fersenbein ist nach lateral verlagert, der Fuß also proniert und der Vorfuß meist abduziert. Beim Knick-Plattfuß besteht außer einer mehr oder weniger schweren Abflachung des Fußlängsgewölbes eine Abknickung der hinteren Unterschenkellängsachse im Fersenteil. Je nach dem Schweregrad - wir unterscheiden 4 Grade - ist dann eine mehr oder weniger starke Pronationsstellung des Fußes vorhanden, so daß bei schwersten Formen der Patient direkt auf der Innenkante des Fußes läuft und die Fußsohle nicht mehr belastet wird. Während bei den angeborenen Formen - der Knickfuß ist die häufigste angeborene Fußverbildung und entwickelt sich dann später zum Knick-Plattfuß - die Fußsohle walzenförmig aussieht, und der gesamte Fuß in Pronationsstellung steht, befindet sich bei den erworbenen Formen häufig der Vorfuß in Supination gegenüber dem Rückfuß durch die Belastung. Röntgenologisch sehen wir auf der seitlichen Aufnahme vor allem die abweichende Stellung des Sprung- und Fersenbeines, die nach vorne gekippt sind. Die Fußwurzelknochen liegen ungefähr in einer Ebene wie auch die Metatarsalknochen. Der Fuß scheint im Chopartschen Gelenk nach dorsal verrenkt (luxiert) zu sein. In der Aufsicht bemerken wir vor allem die seitliche Verlagerung des Fersenbeines, während der vordere Teil des Sprungbeines nach der Mitte zu (medial) gerichtet ist.
Die Ursachen dieses Leidens sind verschiedener Art: 1. Sehr häufig angeboren; (Vererbung). 2. Durch Fehlgang mit abduziertem Fuß (nach auswärts gerichtet). 3. Erworben aufgrund einer Anlageschwäche. 4. Durch Überbelastung des Fußes (Tischler an der Hobelbank usw.). 5. Durch Knochenerkrankungen. |
